{"id":17572,"date":"2024-07-12T09:22:07","date_gmt":"2024-07-12T07:22:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bernd-leitenberger.de\/blog\/?p=17572"},"modified":"2024-07-13T08:02:36","modified_gmt":"2024-07-13T06:02:36","slug":"was-kann-ich-noch-essen-teil-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bernd-leitenberger.de\/blog\/2024\/07\/12\/was-kann-ich-noch-essen-teil-1\/","title":{"rendered":"Was kann ich noch essen? (Teil 1)"},"content":{"rendered":"
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Wenn ich meinen ersten Beruf Lebensmittelchemiker erwähnte kommt meist sehr schnell das Thema Ernährung und was gesund ist oder besser was ungesund ist und sehr oft höre ich dann \u201eEigentlich darf man gar nichts essen\u201c. Das inspirierte mich zu meinem heutigen Blog mit einer Zielsetzung zwischen Aufklärung und Satire.\"\"<\/p>\n

Wie bestimmt man was \u201egesund\u201c ist?<\/h4>\n

Bevor ich zu den einzelnen Lebensmitteln komme, will ich aber erst mal auf das Grundproblem der Medizin und der Ökotrophologie eingehen, die ja eine enge Beziehung zur Medizin hat. Man möchte eigentlich ja immer wissen, ob irgendeine Maßnahme \u2013 eine medizinische Behandlung, ein Medikament, ein Nahrungsmittel oder eine Ernährungsweise wie sich auf die Gesundheit des Menschen auswirken.<\/p>\n

An Menschen kann man jetzt schlecht Experimente machen, so ist das Mittel der Wahl die Studie. Man nimmt also eine Gruppe von Menschen und teilt diese in mindestens zwei Gruppen. Die eine Gruppe erhält die Maßnahme, die andere nicht. Ich rede im folgenden von \u201eMaßnahme\u201c das kann ein Medikament, eine Therapie oder eine Ernährungsform sein, also alles was die Medizin an Möglichkeiten hat jemanden zu helfen. Selbst Operationen gehören dazu.<\/p>\n

Da Menschen ja nicht doof sind und merken würden, wenn sie ein Medikament bekommen und andere nicht und sich alleine durch den Placeboeffekt auswirkt, muss man Vorkehrungen treffen, den Placeboeffekt zu minimieren. Die Studie wird \u201everblindet\u201c. Also weder die Studienteilnehmer, noch das Personal, dass die Studie durchführt (das könnte sich, wenn sie weiß, was wirkt ja mehr um die Patienten mit dem Medikament kümmern) wissen nicht, wer ein Medikament bekommt oder wer ein Placebo.<\/p>\n

Der Placeboeffekt ist nicht zu vernachlässigen. Alleine die Tatsache, dass man an der Studie teilnimmt, führt auch bei Teilnehmern, die das Placebo bekommen zu einer Verbesserung. Nach verschiedenen Erhebungen sollen ja nach Untersuchung (hängt auch von der Behandlung ab) mindestens ein Drittel der Personen eine Besserung verspüren, obwohl sie die Placebomaßnahme erhielten.<\/p>\n

Das Ganze beruht letztendlich auf Statistik. Die Vorstellung in der Medizin: Wenn ich genügend viele Teilnehmer habe, dann habe ich eine statistisch relevante Zahl von Personen, bei denen ich eine Verbesserung durch die Maßnahme erkennen kann. So kann ich dann auf die Allgemeinheit schließen. Das klappt auch sehr gut, wenn die Aussage begrenzt ist. Wenn ich mich auf eine Krankheit beziehe, dann sind die Aussagen relativ zuverlässig, denn wenn sich die Krankheit bessert, dann bemerken die Personen das. Doch selbst hier ist die Aussage nicht eindeutig. Es gibt genügend Fälle, wo Medikamente vom Markt zurückgezogen wurden, obwohl sie in Studien wirksam waren, weil sie bei kleinen Personengruppen schwerwiegende Nebenwirkungen bis hin zum Tod hatten. Alleine das eine Aussage für Personen verschiedenen Geschlechts und Alter gelten soll ist schon wagemutig. Allgemein bekannt ist, das Medikamente unterschiedlich bei Frauen und Männern wirken. Jedem dürfte klar sein, das das Alter eine Rolle spielt.<\/p>\n

Letztendlich ist die Studie aber für Krankheiten relativ zuverlässig. Bei einer Krankheit habe ich einen eng begrenzten Defekt bei Personen. Etwas was diesen Defekt behandelt, seine negativen Auswirkungen verringert, führt zur Verbesserung der Gesundheit und das in einem Zeitraum den man meist relativ gut eingrenzen kann.<\/p>\n

Völlig anders ist die Aussage bei der Ernährung. Letztendlich will ich folgende Aussage bekommen: Welchen Einfluss hat eine Ernährungsweise, das Verzehren bestimmter Nahrungsmittel oder das Vermeiden bestimmter Inhaltsstoffe auf die Gesundheit des Menschen. \u201eDes Menschen\u201c heißt: jeder egal ob alt oder jung, Couchpotato, gestresster Banker oder Sportler, Europäer oder Indianer im Amazonas, Frau oder Mann. Was das ganz noch verkompliziert: Uns interessiert ja nicht nur, ob wir gesünder leben, sondern auch ob wir so länger leben. Die wenigsten würden eine bestimmte Lebensweise umsetzen, wenn sie wüssten, dass sie dann zwar gesünder wären, aber fünf Jahre früher sterben würden. Und dann wird es wirklich schwierig, denn nun muss ich die Studie wirklich lange durchführen, damit ich eine fundierte Aussage über die Lebenszeit eines Menschen machen kann.<\/p>\n

Wer solche Studien korrekt durchführt, weiß das. Er weiß auch, dass man aus dieser Problematik keine Aussagen über Ernährungsweisen für die Allgemeinheit machen kann. Begrenzt sind Aussagen möglich, die sich für eine bestimmte Gruppe von Menschen, eine bestimmte Altersklasse oder Personen mit einer bestimmten Situation beziehen. Die Medizin spricht dann von \u201eEvidenz<\/a>\u201c, denn von einem \u201eBeweis\u201c kann man eben nicht sprechen.<\/p>\n

Die Folgerungen von Studienergebnissen werden aber nicht von den Wissenschaftlern verbreitet. Sie werden entweder von Personen vermittelt, die den Kontakt zu Medien betreuen oder von den Journalisten selbst und diese lesen allerhöchstens den Abstrakt einer Studie durch, im Extremfall reduzieren sie das Ergebnis auf \u201egut\u201c oder \u201eschlecht\u201c. Auf diese Reduktion läuft es dann spätestens im Gehirn der Personen hinaus, die das dann hören.<\/p>\n

Ein Beispiel ist die \u201emediterrane Ernährung\u201c. Die Beobachtung ist, dass in den Mittelmeerländern es etwa zehnmal weniger Herz-Kreislauf-Erkrankungen gibt. Was das verursacht, dafür gibt es Hinweise, aber keine Beweise. Denn in einigen Punkten ist deren Ernährung auch nach Ansicht anderer Richtlinien \u201efalsch\u201c:<\/p>\n